什么是近視?
什么是遠(yuǎn)視?
什么是散光?
三者又有什么區(qū)別呢?
想象一下，我們的眼睛就像一臺(tái)精密的“自動(dòng)對(duì)焦照相機(jī)”。
角膜和晶狀體：相當(dāng)于相機(jī)的鏡頭組，負(fù)責(zé)把外界的光線聚焦。
睫狀肌：是鏡頭里的“自動(dòng)對(duì)焦馬達(dá)”，通過(guò)調(diào)節(jié)晶狀體的厚度來(lái)jing準(zhǔn)對(duì)焦。
視網(wǎng)膜：就是相機(jī)的“感光底片”，負(fù)責(zé)接收清晰的圖像，并通過(guò)視神經(jīng)傳給大腦。
視力問(wèn)題本質(zhì)上就是這臺(tái)相機(jī)的“對(duì)焦系統(tǒng)”出了故障，導(dǎo)致圖像無(wú)法清晰地落在“底片”上。
（一）近視▼
近視是人眼看到的物體成像在視網(wǎng)膜的前端。主要表現(xiàn)為看得清“近”處，看不清“遠(yuǎn)”方。
此時(shí)，你的眼睛成了一臺(tái) “長(zhǎng)焦鏡頭” ，只能把遠(yuǎn)處的景物拉近，但無(wú)法在底片上清晰成像。
近視眼出門不戴眼鏡，往往是需要一定空間想象力的……
它的成因是什么？
眼軸過(guò)長(zhǎng)：這是zui常見的原因。好比相機(jī)機(jī)身被拉長(zhǎng)了，即使鏡頭調(diào)節(jié)到zui放松的狀態(tài)，光線也只能聚焦在“底片”（視網(wǎng)膜）的前面。
鏡頭太凸：少數(shù)情況是眼軸正常，但“鏡頭”（晶狀體）總是過(guò)于凸起，屈光力太強(qiáng)，同樣導(dǎo)致焦點(diǎn)前移。
表現(xiàn)情況如何？
1.看遠(yuǎn)模糊，看近清楚。
2.喜歡瞇著眼睛看東西，因?yàn)椴[眼可以遮擋部分光線，起到類似“小孔成像”的作用，暫時(shí)提高清晰度。
3.長(zhǎng)時(shí)間用眼易疲勞、干澀。
（二）遠(yuǎn)視▼
遠(yuǎn)視是人眼看到的物體成像在視網(wǎng)膜的后方。主要表現(xiàn)為看近不清楚，看遠(yuǎn)也不清楚(5米以外)。
此時(shí)，你的眼睛是一臺(tái) “廣角鏡頭” ，視野開闊，但對(duì)焦近處的物體非常吃力。
遠(yuǎn)視者眼中的世界，同樣布滿了艱辛，不戴眼鏡，連書都看不了。
它的成因是什么？
眼軸過(guò)短：相機(jī)機(jī)身太短了，即使“鏡頭”（晶狀體）wan全放松，光線也只能聚焦在“底片”（視網(wǎng)膜）的后面。
鏡頭太扁：少數(shù)情況是晶狀體屈光力不足。
表現(xiàn)情況如何？
1.輕度遠(yuǎn)視的年輕人，可以通過(guò)“對(duì)焦馬達(dá)”（睫狀�。┢疵湛s來(lái)強(qiáng)行把焦點(diǎn)拉回視網(wǎng)膜，所以遠(yuǎn)近都看清，但極易視覺疲勞，閱讀、寫字久了會(huì)頭痛、眼脹。
2.中高度遠(yuǎn)視或年齡增長(zhǎng)后，調(diào)節(jié)力下降，看近模糊，看遠(yuǎn)也可能模糊。
3.兒童高度遠(yuǎn)視如不及時(shí)矯正，還可能引發(fā)弱視（“懶惰眼”）。
（三）散光▼
散光是指屈光系統(tǒng)表面（主要是角膜）各徑線的彎曲度不一致或厚薄不勻，經(jīng)過(guò)這些徑線的光線經(jīng)屈折后不能聚集成一點(diǎn)，物象形成2個(gè)或以上的焦點(diǎn)，從而形成模糊的影像。主要特點(diǎn)是看東西出現(xiàn)“重影”和“拖尾”。
此時(shí)，你的角膜不是一個(gè)wan美的“球面”，而是一個(gè)有點(diǎn)像橄欖球的表面。
散光者眼中的世界，更是奇幻無(wú)比，疊影重重。
它的成因是什么？
主要原因是角膜不平。理想的角膜像籃球的切面，各個(gè)方向的弧度一致。而有散光的角膜像橄欖球的切面，有的方向弧度大，有的方向弧度小。
這就導(dǎo)致光線通過(guò)后，無(wú)法匯聚成一個(gè)焦點(diǎn)，而是會(huì)形成多個(gè)焦點(diǎn)，散落在視網(wǎng)膜前后。
表現(xiàn)情況如何？
1.看東西有重影、拖尾或變形，無(wú)論看遠(yuǎn)看近都不清晰。
2.為了看清，會(huì)下意識(shí)地瞇眼、歪頭。
3.同樣容易視覺疲勞，甚至引發(fā)頭暈、惡心。
如何治療近視、遠(yuǎn)視、散光呢？
如果不想配戴眼鏡，可以選擇近視手術(shù)。
目前，主流的近視眼手術(shù)主要有兩大類，一類是激光近視手術(shù)，一類是晶體植入類近視手術(shù)。
前者是通過(guò)對(duì)角膜形態(tài)的控制來(lái)達(dá)到糾正視力的目的，矯正范圍為1200度以下近視，600度以內(nèi)散光，后者是通過(guò)將人工晶體植入眼內(nèi)來(lái)糾正視力，可矯正高達(dá)1800度左右近視、600度以內(nèi)散光。不論何種手術(shù)方式，一樣安全有效。
哪些人可以做近視手術(shù)？
當(dāng)然，近視手術(shù)不是你想做就能做，它有嚴(yán)格的手術(shù)要求。凡是年齡在18至50歲左右，符合術(shù)前檢查條件，有摘鏡想法的人，均可考慮。
但是，以下人群暫不符合手術(shù)條件：
未成年人，以及近兩年近視度數(shù)不穩(wěn)定者，以及有眼部活動(dòng)性炎癥、重度弱視、青光眼、角膜炎及其他全身結(jié)締組織病及嚴(yán)重自身免疫性疾病者。
溫馨提示：
能不能做近視眼手術(shù)并不wan全取決于近視度數(shù)，而是需要通過(guò)詳細(xì)完整的術(shù)前檢查才能zui終確定。術(shù)前檢查結(jié)果決定了能否做近視手術(shù)，適合何種手術(shù)方式，以及手術(shù)后大概能恢復(fù)到多少視力。
深圳普瑞眼科醫(yī)院
